Nouveaux donneurs : le donneur à cœur arrêté

Les donneurs décédés par arrêt cardio-circulatoire (DDAC) sont repartis en 4 classes de Maastricht selon les circonstances de la survenue de l’arrêt cardiaque. La catégorie 3 (M3), majoritairement utilisée comme source de donneurs en France, comprend les malades chez lesquels l’arrêt cardiaque est contrôlé, avec un décès circulatoire attendu après limitation des traitements actifs (LAT). Le protocole mis en place par l’Agence de Biomédecine prévoit l’utilisation d’une circulation normothermique régionale oxygénée (CRN) après l’arrêt cardiaque afin de réduire la survenue de cholangite ischémique du greffon. En France entre 2018 et 2023 687 TH ont été effectuées à partir de donneur de type Maastricht 3 avec un taux de survie à un an de 94,2% et à 3 ans de 88,1%.
Pietro ADDEO

Service de Chirurgie Générale, Hépatique, Endocrinienne, et Transplantation
Hôpital de Hautepierre, 1 avenue Molière, 67098 Strasbourg ; pietrofrancesco.addeo@chru-strasbourg.fr