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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Le piège des cônes Morse

Frédéric DUBRANA

Séance du mercredi 04 décembre 2024 (L'Académie reçoit la SOFCOT - Les reprises des prothèses de hanche)

N° de DOI : 10.26299/8qde-qc93/emem.2024.32.01

Résumé

C’est en 1863 que Stephen Ambrose Morse (1827-1898) déposa le brevet du cône Morse. Ce principe de connexion, qui se définit par sa conicité, permet de transmettre des forces de torsion en forces de compression. Il est utilisé en chirurgie orthopédique depuis 1976 et permet d’obtenir une pièce solide à partir d’éléments unitaires initialement séparés.
La chirurgie orthopédique se doit de répondre aux problèmes suivants :
• Peut-on utiliser des alliages de métaux différents ?
• Quelles sont les meilleures indications ?
• Peut-on utiliser un col modulaire et appliquer le principe du cône Morse à l’interface diaphyse-col ?
• En cas de cônes morses non compatibles par usure, est-il possible d’utiliser une douille d’adaptation ?
• Avec plus de trente ans de recul, les études épidémiologiques et l’analyse tribologique confirment-elles malgré les altérations de surfaces et les espérances cliniques initiales ?