Place de la radiothérapie dans les cancers œsogastriques

La prise en charge thérapeutique des cancers de l’œsophage et du cardia localement avancés est complexe et repose sur prise en charge multidisciplinaire. Pour les tumeurs non résécables, le traitement de référence est la chimioradiothérapie exclusive. Pour celles résécables, plusieurs options thérapeutiques peuvent être envisagées en fonction du type histologique. Pour les carcinomes épidermoïdes, une chimioradiothérapie pré-opératoire ou exclusive se discutent. Pour les adénocarcinomes, la chirurgie peut être précédée d’une chimioradiothérapie pré-opératoire ou entourée d’une chimiothérapie péri-opératoire. L’immunothérapie adjuvante apporte de nouveaux espoirs.