Nouvelles stratégies onco-chirurgicales dans la prise en charge des métastases hépatiques

L’évolution des traitements oncologiques et les avancées techniques et conceptuelles chirurgicales récentes ont radicalement modifié la prise en charge des patients atteints de cancer colorectal métastatique au foie. Les indications s’élargissent avec la possibilité de transplanter certains patients très sélectionnés; la chirurgie de débulking est a évaluer. L’impact de la chirurgie peut être encore minimisé avec la stratégie reverse écourtée pour les patients avec des métastases synchrones. La sélection et la prognostication des patients pourra être personnalisée grâce à l’analyse de l’ADN tumoral circulant.