La luxation du genou.Knee dislocation

L’inquiétude qui s’empare du chirurgien confronté à une luxationdu genou est légitime. Ces lésions cumulent les difficultés rapportéesdans la chirurgie du ligament croisé antérieur et celles observéesdans la chirurgie du ligament croisé postérieur. Nos effortsdoivent porter sur la compréhension des mécanismes lésionnels.Nous en sommes encore aux principes thérapeutiques. De façonassez surprenante ces lésions gravissimes s’accompagnent souventd’une relative bonne cicatrisation des structures périphériques pourpeu que cette cicatrisation soit correctement orientée. Le résultat,souvent présumé, annoncé catastrophique, est finalement acceptableet accepté fonctionnellement par le patient qui a fait le deuil decertaines performances sportives. Les progrès attendus dans lesannées à venir sont immenses et les équipes rompues à la chirurgiedu genou doivent y travailler. Pour beaucoup d’entre nous, reconnaîtreles complications notamment vasculaires, et savoir correctementréduire et immobiliser reste à ce jour l’objectif essentiel.