Prise en charge immédiate en Implantologie dentaire : Rétablir la fonction et l’esthétique en 24 à 72 heures

Le remplacement immédiat d’une prothèse défaillante par une restauration implanto-portée répond à une forte demande psychologique du patient. De nos jours, la perspective de porter une prothèse amovible, ne serait-ce de manière transitoire, peut induire un sentiment de mutilation, de dégradation et de vieillissement prématuré. Ces sentiments sont accentués lorsque le maxillaire est concerné. Soulager cette détresse émotionnelle justifie l’introduction nouveaux protocoles thérapeutiques. Ordinairement, ce type de patients se présente avec une ou des prothèses terminales, souvent mobiles, car des extractions multiples sont nécessaires. Les extractions sont suivies par la pose d’implants immédiatement réhabilités. La partie prothétique est immédiatement initiée à la suite de la chirurgie et le patient entre en possession d’une prothèse provisoire, voire définitive dans certains cas, en l’espace de 72 heures. L’objet de cette communication est de montrer comment il a été possible d’envisager ce type de thérapeutique alors qu’il y a quelques 10 ans auparavant, il fallait attendre 4-5 mois à la mandibule 7-9 mois au maxillaire pour obtenir une telle réhabilitation. Nous envisagerons successivement l’évolution des concepts en implantologie ainsi que les divers paramètres à tenir en compte pour mettre toutes les chances du côté du succès. Nous montrerons alors la spécificité du déroulement des étapes chirurgicales et prothétiques pour terminer par les taux de succès que nous avons obtenu à l’aide de cette nouvelle approche. La fiabilité de ces nouveaux protocoles en implantologie dentaire sera ainsi démontrée