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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Prévention du cancer colorectal en 2026

Robert BENAMOUZIG

Séance du mercredi 15 avril 2026 (Dépistage des cancers : quelles voies d'amélioration ?)

N° de DOI : 10.26299/7ccv-y884/emem.2026.16.02

Résumé

La réalisation régulière du FIT est associée à une diminution du risque de CCR de 21% chez les femmes et de 24% chez les hommes. En France, la réalisation d’un test FIT chez un patient symptomatique est considérée comme un mésusage du test. La proposition de coloscopie apporte un bénéfice équivalent à celui de la proposition d'un test FIT à 10 ans. En France, la réalisation régulière du FIT est plus coût-efficace. La réalisation d’une coloscopie de prévention qui reste la méthode associée à la plus grande efficacité est envisageable chez des patients informés de ses risques et limites. La promotion de l’activité physique régulière avec par exemple 30 minutes de marche 5 fois par semaine et la lutte contre la sédentarité sont des facteurs de prévention du CCR. L’identification des patients en surpoids, obèses ou diabétiques constitue un levier pour une prévention ciblée du CCR. La diminution de la consommation de viandes transformées et de viande rouge ainsi que celle d’aliments ultra-transformés et l’augmentation de l’apport en fibres, en produits laitiers et en calcium ainsi que l’adoption d’un régime équilibré de type méditerranéen doivent être envisagés au moment de la consultation et promus par des politiques de santé publique. La réduction de la consommation d’alcool et le sevrage tabagique devraient être proposés lors de la consultation. Les politiques de santé publique (taxation, restriction de publicité, étiquetage, programmes d’arrêt) sont des leviers pour réduire l’incidence de CCR.