L'apport de l'imagerie médicale

Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est un diagnostic essentiellement clinique reposant sur les critères de Budapest. L’imagerie peut être utile dans certaines situations. La radiographie standard peut être réalisée en première intention en cas de présentation atypique, notamment dans un contexte post-traumatique, les signes de types déminéralisations peuvent être retardés de quelques semaines. L’IRM et la scintigraphie osseuse peuvent documenter un tableau clinique atypique en mettant en évidence des anomalies aux stades précoces ou tardifs de la maladie ; il est souhaitable de préciser sur la demande le stade clinique suspecté. L’imagerie joue également un rôle important dans la recherche de diagnostics différentiels. Il est essentiel de rappeler qu’un examen d’imagerie normal n’exclut pas le diagnostic de SDRC. Les avancées récentes en imagerie contribuent à améliorer la précision diagnostique, à identifier d’éventuels foyers générateurs de douleur et à mieux comprendre les mécanismes physiopathologiques sous-jacents.