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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Chirurgie robot assistée en urologie pédiatrique – que reste-t-il en chirurgie ouverte ?

Matthieu PEYCELON

Séance du mercredi 15 octobre 2025 (La chirurgie pédiatrique accompagne avec innovations et optimisme ses nouvelles générations)

N° de DOI : 10.26299//emem.2023.42.05

Résumé

L’introduction de la chirurgie robot-assistée en urologie pédiatrique a profondément transformé la prise en charge chirurgicale de nombreuses pathologies congénitales et acquises. Elle a permis de concilier la nécessité d’une dissection fine et d’une reconstruction complexe avec une approche mini-invasive, semblant offrir ainsi une réduction de la morbidité postopératoire et de la durée de séjour.
Au fil des deux dernières décennies, de nombreuses interventions jadis réalisées par voie ouverte puis coelioscopique ont été adaptées à la chirurgie robotique : néphrectomies, pyéloplasties, agrandissements vésicaux et conduits cathétérisables continents.
Cette présentation fera le point sur les indications actuelles de la chirurgie robot-assistée en urologie pédiatrique, ses résultats fonctionnels, les données comparatives disponibles avec la voie ouverte, ainsi que les limites actuelles liées à l’âge, au poids ou à la courbe d’apprentissage. Une réflexion sera menée sur la juste place de la chirurgie ouverte dans l’ère robotique.