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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Formation au Damage Control chirurgical avec des Organisations Non Gouvernementales en Ukraine et en Arménie.

François PONS | OS O. SMALIOUKH | VM V.MAKAROV | SD S.DANIELIAN | SR Sylvain RIGAL | RP Raphaël PITTI

Séance du mercredi 02 juillet 2025 (Séance commune avec le service santé des armées - SSA - Au Val de Grâce)

N° de DOI : 10.26299//2025.25.05

Résumé

En cas de conflit armé sur le territoire national, d’attentats terroristes ou de catastrophe tout chirurgien, civil ou militaire, quelle que ce soit sa spécialité, pourrait être confronté à la prise en charge de blessés par arme de guerre isolément ou dans le cadre d’un afflux. Il doit alors utiliser la tactique et les techniques du Damage Control chirurgical qui ne sont pas toujours bien connues des chirurgiens ne faisant pas régulièrement de la traumatologie. Dans le cadre d’actions d’Organisations Non Gouvernementales (Chaîne de l’Espoir, Mehad, HuSoMe) nous avons mis en place en 2023 en Ukraine une formation courte au Damage Control chirurgical (ACDCS – Advanced Course for Damage Control Surgery) sur le modèle d’une formation créée en France à l’issue des attentats de Paris de 2015. Nous rapportons les résultats de ce cours d’une durée de 2 ou 3 jours comportant des formations théoriques et des exercices de simulation. Après une première formation de formateurs les cours ont été faits à Lviv et Kharkiv par les formateurs ukrainiens formés avec notre soutien pédagogique et logistique. 69 cours ont permis de former 418 chirurgiens civils et militaires. L’étude de l’évaluation des auditeurs par des pré-tests et des post-tests (10 questions) confirme la méconnaissance de certaines techniques du Damage Control chirurgical et une nette progression de la connaissance de ces techniques à l’issue du cours. L’évaluation de la satisfaction des auditeurs montre que 92% jugent ce cours très utile et 80% estiment y avoir découvert beaucoup de choses nouvelles. L’Arménie a été confrontée à un conflit de haute intensité sur le territoire national en 2020. La demande d’une formation à la chirurgie de guerre a été exprimée. Nous avons pu mettre en place à Erevan en 2024 un cours ACDCS en suivant les mêmes modalités qu’en Ukraine. Treize cours y ont été organisés permettant la formation de 93 chirurgiens.
F. Pons, O. Smalioukh, V. Makarov, S. Danielian, S. Rigal, R. Pitti