Transplantation hépatique robotique du foie total

La complexité technique et hémodynamique de la transplantation hépatique a découragé les approches mini-invasives jusqu’au début des années 2010. En mai 2023, l’équipe de la faculté de médecine de l’université de Washington à Saint-Louis, aux États-Unis, a annoncé la première transplantation robotique de foie entier au monde utilisant le foie d’un donneur décédé. Nous rapportons ici, dans une expérience préliminaire, une série de transplantations robotiques de foie entier utilisant des greffes de foie complètes provenant de donneurs décédés. Nous discutons des avantages potentiels et de ses mises en garde. La transplantation hépatique robotique est une technique prometteuse pour réduire davantage l'impact de la transplantation hépatique grâce à une incision plus petite, une manipulation douce des tissus, meilleure visualisation, une précision élevée pour les anastomoses vasculaires et biliaires et une réduction de la douleur postopératoire. Ce sont les premiers cas démontrant la faisabilité d’une chirurgie mini-invasive en transplantation hépatique, bien qu’une meilleure sélection et des améliorations techniques soient nécessaires pour améliorer la reproductibilité.