Quel avenir pour la chirurgie de l’endométriose profonde ?
Séance du mercredi 29 janvier 2025 (Gynécologie Actualités et recherches)
N° de DOI : 10.26299/2xq8-tk85/emem.2025.04.04
Résumé
L'endométriose, touchant 10 à 15% des femmes, est un problème de santé publique. La chirurgie de l’endométriose pelvienne a sa place en cas d’échec des traitements médicaux ou de désir de grossesse. La balance bénéfice risque doit être pesée. Elle permet de soulager les douleurs et d’offrir aux patientes infertiles 30 à 40% de grossesses. Les limites de la chirurgie sont les risques de complications.
La prise en charge de l'endométriose doit être personnalisée et graduée grâce à une approche centrée sur la patiente. Les cas complexes doivent donc être référés dans des centres de recours. L’intervention peut être multidisciplinaire en fonction des organes atteints et doit être réalisée en privilégiant les techniques et voie d’abord mini-invasives.
A l’avenir, les nouvelles énergies, la voie robot assistée, la réalité augmentée et l’intelligence artificielle devraient s’intégrer à la proposition chirurgicale ; leur place est en cours d’évaluation.
La prise en charge de l'endométriose doit être personnalisée et graduée grâce à une approche centrée sur la patiente. Les cas complexes doivent donc être référés dans des centres de recours. L’intervention peut être multidisciplinaire en fonction des organes atteints et doit être réalisée en privilégiant les techniques et voie d’abord mini-invasives.
A l’avenir, les nouvelles énergies, la voie robot assistée, la réalité augmentée et l’intelligence artificielle devraient s’intégrer à la proposition chirurgicale ; leur place est en cours d’évaluation.