L'introduction de la médecine narrative en chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique est le traitement le plus efficace à long terme de l'obésité morbide en cas d’échec du traitement médical bien conduit. L’intérêt de la préparation et du suivi par une équipe pluridisciplinaire a été largement documenté. Dans les recommandations de bonnes pratiques, il y a peu de place accordée aux récits de vie des patients, à leur implication et à leur réelle motivation. Les conseils sont principalement associés aux risques médicaux et chirurgicaux. L’intégration du patient dans un parcours narratif individuel et collectif, permet aux individus d’exprimer leurs ressentis ,de partager leur propre vécu, et leurs expériences face à la maladie ou à l’intervention, tout en étant également exposés aux récits d'autres patients. L'objectif est de garantir que les patients ne voient pas la chirurgie comme la seule étape décisive, mais comme une phase dans une série d’étapes. Nous rapportons les résultats pratiques de divers outils narratifs « avec » le patient sur « la parole » du patient dont une pièce de théatre, Dame Ô .Bien que ces pratiques de médecine narrative soient déjà bien ancrées, leur validation scientifique reste essentielle. Nous débutons une étude prospective basée sur l’analyse de lettres de motivation produites par les patients de Limoges candidats à une chirurgie bariatrique.