Le détonateur professionnel : La pathologie anévrysmale intra crânienne

Le titre peut paraitre agressif et caricatural mais il reflète parfaitement l’acharnement des protagonistes à défendre d’un côté un « pré carré » et de l’autre un concept révolutionnaire et par essence transgressif, dont le principe restait à prouver et à mettre en œuvre par l’innovation technologique. Les vingt premières années du traitement endovasculaire des anévrismes intracrâniens (1970-1990) furent chaotiques car de l’idée à la réalisation, il y a le temps du développement technologique. Puis vinrent les « GDCs » (Guglielmi Detachable Coils) dont l’ingéniosité n’a d’égal que l’humilité de son inventeur éponyme. La voie du succès était désormais sans retour et l’étude ISAT (International Subarachnoid Aneurysm Trial) en fît la démonstration en 2005. Depuis le consensus thérapeutique est établi et 30 ans après Guido Guglielmi et 20 ans après ISAT, le patient reste et restera le grand bénéficiaire de cette révolution.