Chirurgie micro invasive de la cataracte : apports et dernières avancées de la phacoémulsification.
Séance du mercredi 19 juin 2024 (Ophtalmologie : l'innovation au service de la précision chirurgicale)
N° de DOI : 10.26299/v1bw-hv19/emem.2024.21.04
Résumé
La cataracte reste une majeure cause de cécité dans le monde avec près de 20 millions de personnes atteintes de cataracte bilatérale dans les pays en développement. La technique par « phacoémulsification », inventée en 1967 par Charles Kelman, reste la méthode chirurgicale privilégiée d’extraction du cristallin opacifié en raison notamment de son faible taux de complications.
Le phacoémulsificateur combine un système fluidique et la délivrance d’ultrasons. Le système fluidique est crucial car il doit assurer l’équilibre entre les entrées et les sorties de la chambre antérieure et l’évacuation du matériel cristallinien par aspiration. La délivrance des ultra-sons doit être aussi réduite que possible tout en permettant l’émulsification du cristallin. L’exposé rappelle les apports et dernières avancées de la phacoémulsification.
1. Lee CM, Afshari NA. The global state of cataract blindness. Curr Opin Ophthalmol 2017; 28: 98–103.
2. Jensen, J.D.; Boulter, T.; Lambert, N.G.; Zaugg, B.; Stagg, B.C.; Pettey, J.H.; Olson, R.J. Intraocular pressure study using monitored forced-infusion system phacoemulsification technology. J. Cataract. Refract. Surg. 2016, 42, 768–771.
3. Cicinelli MV, Buchan JC, Nicholson M, et al. Cataracts. Lancet 2023;401:377–89.
Le phacoémulsificateur combine un système fluidique et la délivrance d’ultrasons. Le système fluidique est crucial car il doit assurer l’équilibre entre les entrées et les sorties de la chambre antérieure et l’évacuation du matériel cristallinien par aspiration. La délivrance des ultra-sons doit être aussi réduite que possible tout en permettant l’émulsification du cristallin. L’exposé rappelle les apports et dernières avancées de la phacoémulsification.
1. Lee CM, Afshari NA. The global state of cataract blindness. Curr Opin Ophthalmol 2017; 28: 98–103.
2. Jensen, J.D.; Boulter, T.; Lambert, N.G.; Zaugg, B.; Stagg, B.C.; Pettey, J.H.; Olson, R.J. Intraocular pressure study using monitored forced-infusion system phacoemulsification technology. J. Cataract. Refract. Surg. 2016, 42, 768–771.
3. Cicinelli MV, Buchan JC, Nicholson M, et al. Cataracts. Lancet 2023;401:377–89.