Instabilité chronique de la cheville : le point de vue du chirurgien est-il exigu ?

L'instabilité chronique de cheville est fréquente et représente un coût socio-économique important. La littérature actuelle est souvent divisée en instabilité fonctionnelle ou mécanique, et peu d'études évaluent l'instabilité chronique de cheville de manière globale, incluant ces deux composantes. Les chirurgiens, par exemple, se concentrent principalement sur la laxité ligamentaire. Les nouveaux modèles d’instabilité chronique de cheville intègrent une interaction entre ces multiples facteurs de risque qui peuvent être fonctionnels, mécaniques, personnels ou encore environnementaux. Cependant, on ne sait pas quels facteurs doivent être inclus dans ces modèles, ni quelle est l'importance relative de ces facteurs de risque dans le développement de l'instabilité chronique de la cheville, notamment à la suite d’un épisode d’entorse.

Nous avons effectué une revue systématique pour collecter les facteurs de risque d’instabilité chronique de cheville à inclure dans ces modèles, et nous avons développé un simulateur d'entorse pour tenter de quantifier l’instabilité chronique de cheville de manière holistique, intégrant l’ensemble des facteurs, en mesurant la vitesse angulaire en inversion maximale pendant un traumatisme simulé.