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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

La graisse et ses dérivés en chirurgie orthopédique

Jérémy MAGALON

Séance du mercredi 29 novembre 2023 (Adipocyte, graisse et chirurgie)

N° de DOI : 10.26299//emem.2023.34.06

Résumé

La découverte de la présence de cellules souches mésenchymateuses dans le tissu adipeux aux débuts des années 2000 a fait du tissu adipeux une source privilégiée dans le développement de procédures de médecine régénérative.
En effet, l’accessibilité et l’abondance du tissu adipeux dans l'organisme, associée à la présence de cellules souches mésenchymateuses au sein des microvaisseaux du tissu adipeux, capable de différenciation vers la lignée chondrogénique ont mis en évidence le potentiel des produits dérivés du tissu adipeux pour la régénération du cartilage. Parmi ces derniers, la micrograisse est simplement obtenue par prélèvement de graisse à l'aide d'une canule multiperforée sélectionnant des lobules d’environ 600 µm de diamètre. Cette présentation abordera les développements en cours de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille utilisant la micrograisse autologue dans la prise en charge de la gonarthrose et de l’arthrose du poignet ainsi qu’une courte revue de la littérature d’autres produits dérivés du tissu adipeux dans ce domaine (fraction vasculaire stromale, graisse microfragmentée, graisse émulsifiée, cellules souches mésenchymateuses cultivées).