Chirurgie vasculaire du pénis

Séance du mercredi 15 novembre 2023 (L'érection: quoi de neuf en 2023)

N° de DOI : 10.26299/cxyf-zr58/emem.2023.32.01

Résumé

Nous présentons les résultats de la chirurgie ouverte et de l’embolisation combinées lors d’une même intervention chez 171 patients porteurs de dysfonction érectile résistant aux médicaments en raison de fuites cavernoveineuses (FCV), diagnostiquées par échographie-Doppler et cavernoscanner. L’âge moyen était de 43.8±13.6 ans (18-76).
Trois mois après l’intervention, le score EHS après stimulation pharmacologique était augmenté de 2.56±.66 à 3.40±.56 (p<.0001), tous les paramètres hémodynamiques de CVL améliorés (p<.0001).

Après un suivi moyen de 22.8±19.7 mois (3-85), le score IIEF-5 était augmenté de 10.7±5.1 à 15.9±5.8, l’EHS lors les rapports sexuels de 1.94±.67 à 3.31±.75, le taux de pénétrations réussies de 20.1±30.9 à 70.4±37.6% (p<.0001), le taux de succès était de 80.7%.
Cette procédure nouvelle combinant chirurgie et embolisation permet de traiter toutes les fuites, condition nécessaire au succès clinique, et à un retour à une sexualité avec des érections efficaces chez 80% des patients porteurs de fuites veineuses.