Cancer de prostate localisé : la thérapie focale va t'elle remplacer la prostatectomie totale ?
Séance du mercredi 20 septembre 2023 (L'ANC reçoit l'AFU)
N° de DOI : 10.26299/pzfq-dt86/emem.2023.26.04
Résumé
La thérapie focale est une nouvelle approche thérapeutique du traitement du cancer de prostate localisé. Contrairement à la prostatectomie totale, qui implique l'ablation complète de la glande, la thérapie focale cible spécifiquement les zones cancéreuses en épargnant le parenchyme prostatique sain. L’objectif de cette technique est de minimiser les effets secondaires associés à la chirurgie tels que l’incontinence urinaire et la dysfonction érectile, tout en garantissant un contrôle carcinologique satisfaisant de la maladie. Pour ce faire, différentes sources d’énergies ont été proposés avec un impact fonctionnel limité et un taux de biopsies positives rapporté à 1 an d’environ 25%.
La thérapie focale n’est pas validée comme une option standard de traitement car elle reste en cours d’évaluation. Néanmoins, puisque les outils modernes du diagnostic permettent de mieux caractériser le cancer, si les résultats préliminaires sont confirmés, la thérapie focale pourrait remplacer la prostatectomie totale chez des patients sélectionnés.
La thérapie focale n’est pas validée comme une option standard de traitement car elle reste en cours d’évaluation. Néanmoins, puisque les outils modernes du diagnostic permettent de mieux caractériser le cancer, si les résultats préliminaires sont confirmés, la thérapie focale pourrait remplacer la prostatectomie totale chez des patients sélectionnés.