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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Résultats d’un centre de prise en charge des fistules obstétricales à Mopti ( MALI) de 1994 à fin 2010

Jean-Marie COLAS

Séance du mercredi 09 décembre 2020 (Chirurgie périnéale de la femme en Afrique et en France en visioconférence)

N° de DOI : 10.26299/dxzk-bs29/emem.2020.31.03

Résumé

1059 femmes porteuses de 1149 fistules soit 1747 interventions, projet porté par MDM .
38 opérateurs (4 maliens 32 français urologues ou gynécologues) sont intervenus en compagnonnage sur des périodes de 3 semaines puis des opérateurs maliens ont poursuivi à la fin de façon continue. Taux global de guérisons : 75%
72% de guérisons (fermeture de la fistule et continence) entre 1994 et 2003, 82% entre 2003 et 2009
85% de fermeture des fistules,15% d’échec de fermeture 10% d’incontinence urinaire persistante après traitement.

La formation est un élément déterminant du résultat. La comparaison des séries est difficile en raison des biais de recrutement et de présentation ainsi que de l’absence d’une classification unanimement admise.

Dr Jean-Marie COLAS urologue président de l’Association Fistules Obstétricales Afrique (AFOA)