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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Imagerie et endométriose après les progrès du diagnostic quelle place dans la prise en charge des patientes

Isabelle THOMASSIN

Séance du mercredi 12 octobre 2022 (Que savons-nous de l’endométriose ? Quelle place pour la chirurgie)

N° de DOI : 10.26299/8313-y272/emem.2022.29.03

Résumé

L’endométriose pelvienne est une maladie fréquente invalidante et sous diagnostiquée.

La triade diagnostique repose sur l’examen clinique, de l’échographie pelvienne endovaginale et de l’IRM pelvienne. Utilisé de façon complémentaire, cette triade permet d’atteindre une fiabilité diagnostique de plus de 90% pour le diagnostic positif. Si l’IRM permet une cartographie exhaustive des lésions d’endométriose annexielle et sous péritonéale, l’échographie pelvienne et l’examen clinique restent les examens de première intention.

L’IRM pelvienne et l’échographie sont incontournables pour le bilan pré opératoire des patientes afin de guider le chirurgien sans son geste, planifier l’intervention chirurgicale et prédire les complications post opératoire afin de donner une information la plus complète possible aux patientes avant la décision de chirurgie.