40 ans de chirurgie dans un hôpital général : entre écueils et passion

L’hôpital général est habilité à prendre en charge des patients chirurgicaux. Les moyens, l’organisation et les compétences locaux sont détaillés. En 40 ans, l’organisation s’est notablement modifiée avec une spécialisation bénéfique pour les patients. La création d’une fédération des pathologies digestives, médicale et chirurgicale est détaillée. Les relations avec l’administration ont connu une lente et inexorable détérioration, éloignant les médecins des décisions d’organisation et de recrutement des praticiens. Le recrutement et la prise en charge des patients, avec les contraintes propres à la chirurgie et à l’activité libérale, sont exposés. L’importance essentielle du travail d’équipe est soulignée ainsi que l’entente indispensable avec les collègues anesthésistes. La collaboration organisée avec un service de recours, gage de sécurité, est rappelée. L’intérêt des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP), garantie d’une prise en charge conforme des pathologies cancéreuses, est développé, en précisant qu’il s’agit d’un temps fort de l’activité. La judiciarisation croissante et ses effets anxiogènes et délétères est mentionnée.
En conclusion, la chirurgie, spécialité contraignante mais passionnante, doit être réorganisée par les chirurgiens eux-mêmes.