La greffe de cornée a-t-elle de l'avenir ?

Le traitement de la cécité cornéenne a connu une évolution significative depuis ses débuts au XVIIIe siècle. À cette époque, des chirurgiens français et allemands utilisaient des lentilles en verre ou en quartz pour remplacer les cornées défectueuses, donnant ainsi naissance aux premières kératoprothèses. La greffe de cornée allogénique est de développement plus récent, c’est la première greffe d'organe réalisée avec succès chez l'homme au début du XXe siècle et est aujourd'hui la greffe la plus couramment pratiquée. Les avancées dans les techniques chirurgicales et les soins postopératoires ont contribué à rendre les procédures plus sélectives et moins invasives, réduisant ainsi les complications, y compris le risque de rejet. Parallèlement aux greffes allogéniques, les kératoprothèses ont également évolué avec des dispositifs entièrement synthétiques et moins invasifs. Elles sont envisagées lorsque les greffes allogéniques échouent, cependant des avancées majeures dans le domaine des rejets de greffes ou des matériaux bio-colonisables pourraient changer de manière significative le choix entre ces deux techniques. Enfin, des approches conservatrices, voire préventives se développent pour prévenir la cécité cornéenne et ainsi le remplacement de la première lentille optique de l’œil.
Pr Eric Gabison