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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

De la thrombose veineuse profonde à la maladie post-thrombotique

VIN Frédéric

Séance du mercredi 11 janvier 2023 (Actualités sur la maladie veineuse post thrombotique)

N° de DOI : 10.26299/f6mc-0k32/emem.2023.22.002

Résumé

Le syndrome post-thrombotique ou maladie post-thrombotique (MPT) est l’ensemble de symptômes et/ou signes veineux chroniques secondaires à une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Il se manifeste dans 20% à 60% des cas dans les deux ans après la thrombose. L’évolution du thrombus dans la veine profonde est décrite. Le diagnostic est avant tout clinique avec le score de Vilalta comprenant 5 critères subjectifs et 6 critères objectifs et présence ou non d’un ulcère de jambe. Le diagnotic hémodynamique de MPT doit être évalué le plus tôt possible par écho-doppler. Cette pathologie est responsable d’une altération de la qualité de vie et d’une augmenation de dépenses de santé publique liée à l’ulcère de jambe qui est présent dans 5% des cas. Des recommandations ont été publiées dans le but de réduire l’apparition de la MPT grâce à une anticagulation précoce de la thrombose et à la prescription d’une compression médicale élastique.