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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Aspects financiers à l'hôpital

BIZARD F

Séance du mercredi 26 février 2020 (L'Hôpital : la crise)

N° de DOI : 10.26299/yqkn-5112/emem.2018.3.015

Résumé

L’organisation de notre système de santé au XXème siècle a largement été influencée par le modèle hospitalo-universitaire créé par les trois ordonnances Debré de 1958. C’est encore le cas aujourd’hui. Le changement radical de l’environnement sanitaire depuis 30 ans et l’absence de restructuration de l’institution hospitalière à la hauteur de ce changement ont plongé cette dernière dans une crise profonde de plusieurs natures : sociales, managériales et financières. Malgré l’état dégradé des finances publiques, la sortie de crise est à portée de main tant les transformations nécessaires sont davantage d’ordre qualitatif que quantitatif. Le frein au changement se situe principalement au niveau de la haute fonction publique qui guide le pouvoir politique et non l’inverse comme cela devrait être le cas.