Prothèse extra-péritonéale par voie ouverte. La technique TIPP (Trans Inguinal Pre Peritoneal)
PELISSIER E | Ngo P
Séance du mercredi 21 novembre 2018 (Chirurgie de la paroi abdominale)
N° de DOI : 10.26299/2pd3-5d90/emem.2018.2.007
Résumé
La technique TIPP (Trans Inguinal Pre Peritoneal) est une technique mini-invasive ouverte qui consiste à placer la prothèse dans l’espace extra-péritonéal par une incision inguinale courte, à travers l’orifice herniaire indirect ou direct, sans autre dommage à la paroi abdominale. Cette méthode nécessite une prothèse équipée d’un cerclage à mémoire de forme, qui facilite son déploiement. Elle offre l’avantage de permettre une réparation extra-péritonéale par une voie d’abord inguinale limitée faisable sous anesthésie locale. Les études ont montré que la TIPP permet une reprise plus rapide d’activité (11j vs 16j), donne moins de complications (5% vs 16%), moins de douleur chronique (3,6% vs 12,9%) et une meilleure qualité de vie que la technique de Lichtenstein.