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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

A propos de deux mille greffes.

CINQUALBRE J

Séance du mercredi 30 janvier 2002 (INSTALLATION DU BUREAU POUR 2002)

Résumé

A partir de deux mille greffes rénales, hépatiques et pancréatiques réalisées au CHU de Strasbourg entre décembre 1977 et septembre 2001, par une équipe constituée à son initiative, l'auteur présente les résultats de cette série, sous les angles chronologique, quantitatif et qualitatif. Il retrace l'évolution des idées et des pratiques en matière d'indications, de technique chirurgicale, d'encadrement immunologique, et analyse l'impact des progrès enregistrés lors des différentes étapes de la greffe: modalités de prélèvement et de conservation d'organes, traitement médical en phase périopératoire et suivi à long terme. Quelques observations privilégiées sont présentées. L'auteur explique sa position en faveur d'une approche transversale, multi-organes et multi-disciplinaire de la greffe, et commente certains aspects éthiques, universitaires, organisationnels et économiques. En conclusion, est esquissé un pronostic sur le futur proche de l'activité.