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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Analyse de molécules d’adhésion par cytométrie en flux et risque métastatique du cancer colique.

BALIQUE JG | BLANC P | BRETON C | PORCHERON J | GENIN C | LAMBERT C

Séance du mercredi 01 mars 2000 (pas de sujet Principal)

Résumé

La nidation hépatique des métastases dépend de molécules d’adhésion exprimées par la cellule tumorale. Le but de notre travail a été d’étudier la relation entre l’expression de certaines molécules d’adhésion et le risque métastatique dans le cancer colique. Des prélèvements frais d’adénocarcinome colique et de muqueuses saines ont été obtenus à partir de résections chirurgicales (stade A/B = 5, stade C/D = 10). Sept molécules d’adhésion ont été étudiées : N-Cam , intégrines a2, a3, a5, a6 et ß 1, Sialis lewis X (SleX). L’étude a été faite en immunohistochimie (sur coupes déparafinées) et par cytométrie en flux à 4 couleurs (dissociation mécanique des tumeurs). En immunohistochimie, nous avons observé dans la muqueuse saine et le tissu tumoral : une forte intensité d’expression pour a2, a3, a6 et ß 1 et une intensité moyenne pour le SleX, alors que a5 et N-CAM n’ont jamais été exprimées. Par cytométrie en flux, l’expression par rapport aux muqueuses saines était diminuée pour a5 et a3 (6/15 tumeurs ) et augmentée pour le SleX (10/15 tumeurs). Cette différence d’expression était plus marquée dans les stades C/D. L’expression de a2, a6 et ß 1 était hétérogène dans les tumeurs et les muqueuses normales ; N-CAM était exprimé dans une tumeur. La cytométrie en flux, méthode rapide, précise, semble montrer une modification d’expression plus importante dans les tumeurs à fort potentiel métastatique pour a3, a5 (diminution) et le SleX (augmentation). L’intérêt pronostique reste à valider sur une plus grande série.