Place de la radiologie interventionnelle vasculaire dans la prise en charge des traumatismes abdominauxThe Place of Vascular Interventional Radiology in the Management of Abdominal Traumas
ARVIEUX C
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LETOUBLON C
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THONY F
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BRICAULT I
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FERRETTI G
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RODIERE M
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FRANDON G
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SENGEL C
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VENDRELL A
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BOUZAT P
Séance du mercredi 02 avril 2014 (TRAUMATISMES DU FOIE ET DE L'ABDOMEN : Traumatologie Viscérale)
Résumé
La place de la radiologie interventionnelle des traumatisés de l'abdomen et du pelvis est actuellement incontournable, essentiellement grâce à l'embolisation qui permet une hémostase endovasculaire rapide, efficace et peu morbide. Parmi les principales indications on retiendra l'hémostase des hémorragies artérielles hépatiques, spléniques, rénales ou de toute autres localisations détectées par scanner chez un patient hémodynamiquement stable, l'embolisation artérielle splénique préventive des grades traumatiques élevés (selon la classification de l'American Association for Surgery of Trauma) et l'embolisation de toute hémorragie pelvienne quel que soit l'état hémodynamique du patient. La mise en place d'un ballon d'occlusion aortique est une autre technique efficace qui permet le sauvetage de patients présentant une hémorragie pelvienne gravissime. Cette place de la radiologie interventionnelle en pathologie traumatique ne se conçoit qu'au sein d'une équipe multidisciplinaire et d'un réseau de traumatologie où les stratégies de prise en charge doivent être bien établies, revues et adaptées pour être en accord avec les recommandations professionnelles et les spécificités locales de chaque centre de traumatologie.
