Utilisation de la voie laparoscopique extra-péritonéale pour la réalisation des lymphadenectomies aortiques chez des patientes obèsesExtraperitoneal laparoscopic para-aortic lymph nodes dissection in obese patients
QUERLEU D
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FERRON G
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POILBLANC M
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MARTINEZ A
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CUYPERE de M
Séance du mercredi 06 février 2013 (7e SEMINAIRE DE CANCEROLOGIE CHIRURGICALE)
Résumé
La modification des standards alimentaires a comme corolaire une augmentation de la prévalence de l’obésité, devenant un problème de santé publique dans certains pays anglo-saxons mais aussi en Europe et dans les pays en voie de développement. Cela entraine une augmentation du risque de certains cancers dont chez la femme, le cancer de l’endomètre. Les recommandations de l’INCA ont modifié la prise en charge des cancers de l’endomètre, en particulier à haut risque de récidive, en étendant les lymphadénectomies à l’aire aortique. Ces gestes sont accessibles en laparoscopie avec une préférence pour la voie extra-péritonéale. Il est important que les chirurgiens (en particulier les juniors) aient la maîtrise de la voie de cette approche afin de prendre en charge correctement les cancers de l’endomètre à haut risque de récidive. Les équipes réalisant ces techniques en France au quotidien sont disponibles pour aider à la formation des opérateurs au bénéfice des patientes.
