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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Formation chirurgicale en milieu précaire : avantages de la cæcostomie dans le traitement du cancer obstructif du côlon gaucheSurgical training in precarious conditions: Advantages of caecostomy for surgical treatment of obstructing left colon cancer

LECHAUX JP

Séance du mercredi 27 février 2013 (MISSIONS HUMANITAIRES ET FORMATION DES CHIRURGIENS)

Résumé

Objectif. L’objectif de l’ONG, Chirurgie Solidaire (CS), est l’enseignement de la chirurgie « simple » dans les pays en développement, en l’absence de spécialistes, aux médecins généralistes ou aux infirmiers destinés à assumer la chirurgie urgente dans les hôpitaux de district en situation d’isolement et de précarité.Méthode. Le modèle du traitement des occlusions par cancer du côlon gauche souligne l’impossibilité de reproduire les normes des pays développés et l’intérêt de la caecostomie latérale temporaire, premier temps d’un protocole en « trois temps-trois semaines ».Résultat. Les résultats d’une série de 19 patients sont exposés avec une mortalité de 5 % démontrant l’efficacité, la bénignité et la simplicité d’exécution de la caecostomie.Conclusion. L’enseignement et l’enseignant doivent être adaptés aux conditions de précarité et aux pathologies spécifiques pouvant justifier la création d’une chaire de chirurgie tropicale.