Reconstruction des os longs chez l’enfant par fibula vascularisée après résection tumorale –notre évolutionFree vascularized fibula and reconstruction of long bones in thechild: our evolution.
BONVALOT S
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DUBOUSSET J
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MASCARD E
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MISSANA C
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GERMAIN M
Séance du mercredi 18 octobre 2006 (pas de sujet Principal)
Résumé
Le but est d’illustrer notre évolution dans la reconstruction des oslongs chez l’enfant par transplant libre de fibula vascularisée aprèsrésection tumorale.Entre 1990 et 2004, 78 enfants ont été opérés pour sarcome des oslongs, et une fille pour pseudarthrose congénitale. Trois applicationssont illustrées : transplant de fibula en U, transfert en bloc del’épiphyse, avec plaque de croissance et diaphyse, transplant fibulaireavec allogreffe massive. Le suivi des enfants est réalisé parl’examen clinique et les radiographies. Aucun décès n’a été observé.Beaucoup de complications bénignes sont survenues pour lareconstruction du fémur. Notre évolution récente est d’associer uneallogreffe osseuse massive au transplant vascularisé de fibula ; maisaprès 3 ans d’évolution, une résorption de l’allogreffe est observée.Le transplant vascularisé de fibula pour la reconstruction des oslongs est le matériel idéal. Le résultat est définitif.
