Thoracic aorta / dissection / endovascular treatment.Carotid angioplasty with stent placement under filter protection:experience with 1037 cases.

L’Angioplastie carotidienne a grandement évolué depuis l’avènementdes systèmes de protection cérébrale. L’objectif est la réductiondes accidents vasculaires cérébraux au cours de la procédureavec filtres et ballons de protection, mais les résultats sont encorediscutés. Notre but est de montrer l’avantage de l’utilisation dessystèmes de protection cérébrale (PC) lors de l’angioplastie carotidienneavec stent. Mille trente sept angioplasties carotidiennes avecstent (ACS) ont été effectués dans le service de radiologie interventionnellede la Faculté de Médecine de Sao Paulo – Brésil : 72 ACS,sans PC, entre 1998 et 2000 et 965 ACS, avec PC, entre janvier2001 et juillet 2006. La réussite de la procédure est obtenue dans97,3% des cas du groupe sans PC et en 99% du groupe avec PC.Pour le groupe traité sans PC, les complications neurologiquestransitoires sont de 4,05% et les complications graves sont de 5,5%.Pour le groupe traité avec PC, les complications neurologiquesimmédiates transitoires sont de 3,2% et les complications gravessont de 2,2%. Les complications immédiates non neurologiquessont de 0,8%. L’angioplastie carotidienne, après une période d’apprentissage,a un nombre réduit de complications.Celles-ci sontnettement moins fréquentes lors de l’utilisation des systèmes deprotection