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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Evolutions ou Révolutions dans l'Arthroplastie du GenouEvolutions or revolutions in knee arthroplasty

ARGENSON JN

Séance du lundi 05 décembre 2005 (SEANCE COMMUNE AVEC LA SOCIETE DE CHIRURGIE DE MARSEILLE)

Résumé

L’arthroplastie unicompartimentale ou totale du genou représenteun domaine en pleine expansion du fait de l’augmentation de ladurée de vie de la population et de la fréquence de l’atteinte arthrosiqueau niveau du genou, première articulation périphérique touchée.Le bilan radiographique reste l’élément déterminant du bilanparaclinique permettant d’orienter la chirurgie vers une arthroplastietotale, la plus fréquente, ou limitée à un seul compartiment fémorotibial.Cette chirurgie qu’elle soit compartimentale ou totalebénéficie de progrès récents en termes de dessin prothétique permettantl’obtention d’une grande flexion tout en maintenant dessurfaces de contact acceptables pour le polyéthylène, gage de longévitéde l’arthroplastie. Cette chirurgie peut également être réaliséeactuellement par voie dite mini-invasive ce qui autorise une récupérationplus rapide de la fonction en post-opératoire. Les résultats deces évolutions encourageantes doivent être évalués à court termesur la fonction du genou et la position des implants ainsi qu’à longterme sur la survie des prothèses en place.