Le traitement chirurgical des coccygodynies.Surgical management of coccygodynia

La pratique systématique de radiographies fonctionnelles du coccyxchez les patients présentant une coccygodynie a permis de mettre enévidence des instabilités coccygiennes qui se traduisent par dessubluxations ou par des hypermobilités en position assise. Lorsquele traitement médical de ces coccygodynies était inefficace, la chirurgiea été proposée. Entre 1993 et 2000, 61 coccygodynies parinstabilité ont été opérées. Il y avait 49 femmes et 12 hommes, dontl’âge moyen était de 45.3 ans (18-72). Vingt sept patients avaientune hypermobilité, 33 une subluxation et 1 cas était mixte. Danstous les cas la portion instable a été retirée. Le suivi était entre 12 et30 mois. Le résultat a été estimé excellent ou bon pour 53 patients,moyen pour 1 et mauvais pour 7. Il y a eu 9 cas compliqués d’infectionet qui ont nécessité une réintervention. De 2002 à 2005, 48patients consécutifs présentant diverses causes de coccygodynie ontété opérés avec une nouvelle procédure de fermeture cutanée. Cespatients sont en cours d’évaluation quant aux résultats sur la douleur,mais parmi eux seuls deux cas d’infection postopératoire ontété observés.