L’année australienne. Comparaison des systèmes de santé français et anglo-saxon (Australie)The Australian year. A comparison of health care systems inFrance and Australia.

A l’heure où la chirurgie française est en crise, il est intéressant decomparer deux systèmes de santé, deux organisations différentes.Cette expérience a été menée sur le plan universitaire en tant que« full professor » de chirurgie et sur le plan hospitalier comme chirurgienconsultant. Les fonctions de professeur de chirurgie ont étéexercées au Département de Chirurgie de l’Université d’Adélaïde.Les fonctions de consultant ont été exercées au Royal AdélaïdeHospital, au Queen Elizabeth Hospital et à Flinders Medical Centerde Flinders University. Une semaine par mois les fonctions hospitalièresétaient également exercées dans « l’outback » dans les hôpitauxde Whyalla et de Port Augusta. L’activité opératoire a été dedeux sortes : 1 - une chirurgie universitaire. A Adélaïde, portantessentiellement sur la chirurgie hépatique et oesophagienne 2 - dansl’outback, l’activité était essentiellement une activité de chirurgiegénérale et d’urgence mais dans un rayon de 1.000 km environ.L’activité universitaire a été marquée par la participation sousforme d’exposés à 14 « grand rounds » sur les sujets les plus diversde chirurgie digestive et à 3 congrès australiens. L’enseignement seprolongeait par les « tutorials » aux résidents. L’activité de recherches’est traduite par 9 publications et un éditorial. Un manuel d’urgencea en outre été édité pour tous les internes. L’organisation dessoins, des systèmes public et privé a pu être comparée, avec uneimportance considérable des assurances privées. En conclusion,cette expérience a été très riche. Si l’enseignement des étudiants etdes internes est excellent, l’organisation classique « à la française »mérite néanmoins d’être privilégiée.