Neuromodulation sacrée dans le traitement de l'incontinence urinaire.Sacral root neuromodulation for the treatment of urinary incontinence.

L'incontinence urinaire par instabilité vésicale est fréquente et difficileà traiter. Dans un premier temps, les contractions non inhibéesde la vessie entraînent une pollakiurie sur besoins impérieux. Si lescontractions s'aggravent, des fuites urinaires importantes (parfoiscorrespondant à la vidange de la totalité de la vessie) vont apparaître,quelle que soit la qualité des muscles sphinctériens sous-jacents.La neuromodulation des racines sacrées s’est progressivement imposée,ces dernières années, comme une des modalités thérapeutiquesde choix de ce type de problème. En France, son impact médico-économique est en cours d’évaluation. Nous en présenterons lesplus récentes évolutions techniques, ainsi qu’une synthèse des résultatsrapportés dans la littérature.