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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Dysfonction érectile par lésion du nerf pudendal après traitement chirurgical des fractures diaphysaires du fémur.Erectile dysfunction due to pudendal nerve injury followingtable traction in femur fracture

SARRAMON JP | MALLET R | GAME X | TROCOIRE JL | GUITARD J | LARRAIN M | MALAVAUD B | RISCHMANN P

Séance du mercredi 28 avril 2004 (pas de sujet Principal)

Résumé

La dysfonction érectile bien que très médiatisée, demeure un sujetencore confidentiel, elle occasionne une consultation spécifique enFrance chez 22% des hommes.La fracture de la diaphyse fémorale, conséquence d’un traumatismeviolent, concerne le plus souvent des hommes jeunes.Frappés par le nombre de troubles de l’érection observés chez lespatients ayant été opérés d’une fracture de la diaphyse fémorale parostéosynthèse sur table orthopédique, nous avons voulu par un autoquestionnaireIIEF en faire une évaluation réelle (41 % des cas).Comment prévenir cette complication ?Sur le cadavre frais, la dissection du nerf pudendal a permis de mettreen évidence des zones de compression par le billot pubien decontre appui. Une étude biomécanique sur le squelette a permisd’identifier les niveaux lésionnels et à proposer des moyens de préventionefficace.