Chirurgie initiale ou d'intervalle dans les cancers de l'ovaire de stade avancé. Comment sélectionner les patients et pour quels résultats ?Interval debulking surgery for advanced stage ovariancancer: State of the art.
POMEL C
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DUVILLARD P
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THOURY A
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CAMATTE S
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PAUTIER P
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LHOMME C
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CASTAIGNE D
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MORICE P
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DUBERNARD G
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BALLEYGUIER C
Séance du mercredi 05 mai 2004 (CANCEROLOGIE GYNECOLOGIQUE)
Résumé
La prise en charge des carcinoses péritonéales diffuses d’origineovarienne a beaucoup évolué ces dernières années. L’introductionde la chimiothérapie néo-adjuvante avant une chirurgie d’exérèse apermis de réduire la morbidité de la chirurgie d’exérèse tumoralechez les patientes présentant une tumeur diffuse et donc d’en améliorerla qualité de vie. Néanmoins il faut attendre les résultats d’étudesmulticentriques pour valider définitivement la place et lesrésultats de cette prise en charge. En 2004, le traitement de référencedes cancers de l’ovaire reste la chirurgie d’exérèse initialesuivie d’une chimiothérapie adjuvante. Néanmoins, la chirurgied'intervalle, en cas de carcinose très avancée, semble s’imposercomme une option, si ce n’est un standard. Il n’en reste pas moinsque la chirurgie des tumeurs ovariennes est une chirurgie opérateurdépendante(et donc expérience dépendante) et que les critères derésécabilité peuvent varier selon l’expérience du chirurgien et/oudes équipes prenant en charge les patientes.
