Remplacement de vessie après cystectomie radicale pour cancer : expérience de l'hôpital FochBladder replacement after radical cystectomy for cancer : ourexperience

La cystectomie reste le traitement de référence du cancer de vessieinfiltrant et le remplacement vésical constitue alors, quand il estpossible, le mode de traitement optimum de l'évacuation des urines.Développé depuis 1958 à l'hôpital Foch par Maurice Camey et sonéquipe, le remplacement vésical a évolué depuis le Camey I utilisant30 cm d'iléum non détubulé jusqu'à l'entérocystoplastie détubuléeen Z utilisant 45 cm d'iléum.De 1980 à 2000, 413 remplacements de vessie ont été réalisés dansle service d'Urologie de l'hôpital Foch et permettent d'illustrer lesrésultats fonctionnels (continence diurne > à 90 % ; nocturne > à 71% ; incontinence invalidante < 5 %) et carcinologiques ainsi que lescomplications à court et long terme. Par ailleurs, ces 20 années d'activitéont permis l'évolution de la technique vers une simplificationper et post -opératoire avec amélioration constante des résultats.