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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Le drainage percutané dans les collections de l’abdomenPercutaneous drainage of intra abdominal fluid collections.

DELATTRE JF

Séance du mercredi 26 février 2003 (SEANCE A DAKAR (SENEGAL))

Résumé

Depuis 25 ans, le drainage percutané est devenu une alternative dechoix dans le traitement des abcès et des collections liquidiennes del’abdomen quelle que soit leur étiologie.De janvier 1986 à janvier 2002, 650 malades ont été traités suivantcette technique dans le service. Parmi eux, 209 présentaient unecollection intra-péritonéale et 74 avaient une collection d’organe,hépatique ou splénique. Le taux de succès dans les collections suppuréesest de 90 %. Dans les hématomes primitifs ou postopératoires,le taux de succès est de 60 %. Enfin, dans les kystes, quel quesoit leur siège, le taux de succès n’est que de 30 %.Dans notre expérience, le drainage percutané représente une techniquefiable et sûre, en particulier dans les abcès. Il permet de guérirun grand nombre de malades chez lesquels l’intervention chirurgicaleétait autrefois grevée d’une mortalité importante, en raison duterrain ou du contexte septique et souvent des deux. Ces techniquesdevraient prendre une grande place dans l’arsenal thérapeutiquedont dispose le chirurgien.