Eléphantiasis des organes génitaux externes : aspects cliniques et thérapeutiques.Elephantiasis of male genitalia: clinical aspects and treatments

Séance du mercredi 26 février 2003 (SEANCE A DAKAR (SENEGAL))

Résumé

L’éléphantiasis des organes génitaux externes est une affection rareretentissant sur la vie sexuelle des patients. Le but de ce travail estde rapporter les aspects cliniques et d’insister sur les aspects thérapeutiquesde cette pathologie.Vingt quatre cas d’éléphantiasis pénien, scrotal, ou péno -scrotal ontété opérés au service d’Urologie-Andrologie de l’HALD de Dakar,sur une période de 11 ans (1991-2002).L’âge moyen de nos patients était de 43 ans (4 à 75 ans).Le délai moyen de consultation était de 7,8 ans (0,3 à 20 ans).La localisation était pénienne (4 cas), scrotale (8 cas), pénoscrotale(12 cas). L’étiologie était dominée par les infections bactériennesavec 12 cas de sténose urétrale.Les patients ont subi une chirurgie d’exérèse avec plastie de recouvrementdes organes génitaux associée à une urétroplastie dans lescas de sténose urétrale. Ces patients ont été suivis avec un reculmoyen de 6 ans. Les résultats étaient satisfaisants dans 21 cas pourles éléphantiasis, tant au plan esthétique que fonctionnel. Les résultatsdes urétroplasties ont été bons pour 8 patients dont 6 opérésselon la technique de QUARTEY. La modification apportée à latechnique de « BOTREAU-ROUSSEL » permet de recouvrir lesorganes génitaux externes sans recourir à un lambeau cutané ou àune greffe dermo-épidermique. L’urétroplastie, réalisée dans lemême temps opératoire selon la technique de QUARTEY donnedes résultats satisfaisants.