Pathologie variqueuse des membres inférieurs : à propos de 52 cas opérés au CHU de DakarVaricose veins of lower limbs: about a series of 52 patients operatedon in Dakar

Séance du mercredi 26 février 2003 (SEANCE A DAKAR (SENEGAL))

Résumé

Réputées rares chez le Noir, les varices occupent 6,52 % de notrepratique. Ce travail rétrospectif analyse leurs aspects épidémiologiques,cliniques et les résultats de la chirurgie.Entre 1989 et 1998, 52 patients étaient opérés pour varices tronculairesdes membres inférieurs après un doppler du réseau veineuxprofond. Une contention postopératoire était utilisée.L’âge moyen des patients était de 31 +/- 10 ans, le sexe ratio de1,88. Les varices étaient « essentielles » chez 50 patients, malformativeschez 2. Les principaux facteurs favorisants étaient la mult iparité(23,07 %) et les professions à risque (15,38 %). Le réseauveineux profond était perméable dans tous les cas. L’indicationopératoire était motivée par les manifestations fonctionnelles (59,61%), les complications (36,53 %) et l’esthétique (15,38 %). Lestroncs veineux intéressés étaient : saphène interne (64,86 %), saphèneexterne (25,67 %), saphène accessoire (4,05 %) et perforantes(5,42 %). Le geste chirurgical était un éveinage (58,34 %), desligatures (3,12 %), les 2 associées (37,50 %) et une crossectomie(1,04 %). Trois cas d’hématome postopératoire étaient notés. Aprèsun recul moyen de 7 ans et selon la classification d’Ayachi, nousavons noté 82,70 % de résultats satisfaisants, 13,46 % de résultatsmoyens et 3,84 % de mauvais résultats (2 récidives).La maladie variqueuse existe au Sénégal. La chirurgie associée à lacontention et à l’hygiène veineuse donne des résultats satisfaisants.