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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Complications de la chirurgie du défilé cervico-thoraco-axillaireComplications after surgery of thoracic outlet syndrome

MERLE M | BORRELLY J

Séance du mercredi 09 octobre 2002 (CHIRURGIE DE LA MAIN ET DU MEMBRE SUPERIEUR)

Résumé

De 1985 à 2001, chez 124 patients porteurs d’un syndrome du défilécervico-thoraco-axillaire nous avons réalisé 192 abords chirurgicauxdont 115 par cervicotomie, 38 par voie axillaire de Roos, pourprocéder à l’ablation de la première côte et neurolyser les racinesC8-Th1 et le tronc primaire inférieur du plexus brachial. Nousavons observé dans notre série 28 complications ou insuffisancestechniques par voie d’abord de Roos et 9 par cervicotomie soit untaux de 19,7% A partir de 1998 nous avons préféré procéder à l’ablationde la première côte par voie sus et sous-claviculaire selonCormier (n=39). Cette voie d’abord a été privilégiée pour effectuerles 13 reprises chirurgicales qui nous ont été confiées après échecpar voie d’abord axillaire. Aucune des complications rapportéesdans les autres voies d’abord n’a été observée.