Le traitement percutané à l'aiguille.

Dans le traitement de la maladie de Dupuytren, une technique d'aponévrotomie percutanée à l'aiguille a été introduite par Debeyre. Nous avons analysé les complications sur une série de 171 patients représentant 198 mains et 241 doigts dont 65 ont pu être revus avec un recul de 2,5 ans. La moyenne d'âge était de 62 ans et l'ancienneté de la pathologie de 6,8 ans. Les ruptures effectuées à l'aiguille ont été purement dans la paume dans 154 cas, palmo-digitales dans 82 cas et purement digitales dans 5 cas. Les complications ont été exceptionnelles notamment sans lésion tendineuse ni pédiculaire. Le gain immédiat a été noté essentiellement au niveau des articulations métacarpophalangiennes et les récidives ont été nombreuses malgré le délai de revu court. Le taux d'activité de la maladie a été de 54 %. Le cas idéal est un sujet âgé avec des cordes saillantes et un déficit prédominant à l'articulation métacarpophalangienne.