Replacer les développements récents dans une perspective historique
Séance du mercredi 11 avril 2018 (Le point sur la pertinence de la prise en charge de l’obésité en 2018. La prise en charge de l’enfant et de l’adolescent. Les risques de la chirurgie bariatrique)
Résumé
La forte croissance de la chirurgie bariatrique dans le monde résulte d’une double révolution : celle de la laparoscopie au mitan des années 1990, et celle qui a vu se préciser les preuves d’efficacité de la chirurgie (études coûts/bénéfices, étude prospective SOS, mis en évidence des mécanismes de la chirurgie métabolique). L’anneau gastrique (en déclin), la sleeve gastrectomie (surtout actuellement) et le bypass gastrique se partagent les indications. De nouvelles interrogations se sont faits jour En France, où plus de 55000 interventions ont été réalisées en 2017 : disparités selon les régions, chirurgies de reprise, interventions sur les adolescents et sujets âgés, etc., résumées dans le thème de la pertinence des soins appliquée à ce domaine.Le rôle de notre société savante (SOFFCOMM) est de répondre de manière détaillée aux tutelles comme au public, et de poursuivre dans la voie engagée depuis plusieurs années : labellisation de centres spécialisés en chirurgie de l’obésité, avec au cœur une prise en charge multi-disciplinaire, et tenue d’un registre exhaustif, actuellement en phase de montée en charge.