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Les e-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie

Apport de l'angioscopie dans les traumatismes artériels.

ALIMI Y

Séance du mercredi 10 mars 1999 (SEANCE COMMUNE AVEC LA SOCIETE DE CHIRURGIE VASCULAIRE DE LANGUE FRANÇAISE)

Résumé

La réparation chirurgicale d'une plaie artérielle, en particulier lors d'un traumatisme fermé, impose le recueil d'informations précises dans un délai compatible avec l'urgence. L'artériographie pré ou peropératoire est souvent prise en défaut lorsqu'il s'agit de localiser précisément un drapeau intimal masqué par un thrombus parfois étendu, les zones exactes de début et d'arrêt d'une dissection artérielle, la présence d'autres plaies intimales en amont ou en aval d'une lésion évidente. L'angioscopie peropératoire, réalisée selon des modalités rigoureuses, visualise ces importants détails, sans allonger significativement le temps d'ischémie et permet ainsi d'éviter les principales causes d'échec technique. Nous l'avons utilisée avec succès lors du traitement de lésions artérielles fémoro-poplitées et carotidiennes.