À propos d’un cas de complication de reprise d’une prothèse de hanche pour conflit du psoas : ablation de la prothèse avec utilisation d’un découpeur de cotyle ; hémorragie per puis post-opératoire suivie de troubles de la coagulation et décès : Expertise en recherche des causes et responsabilités
Séance du mercredi 04 janvier 2017 (LES COMPLICATIONS RARES ET EXCEPTIONNELLES : QUELLE RESPONSABILITÉ POUR LES CHIRURGIENS ? section « consultants et experts »)
N° de DOI : 10.2699/ d1pq-y366/emem.2017.3.005
Résumé
Reprise d’une prothèse de la hanche pour bursite par conflit avec le psoas du psoas gauche au contact de la pièce cotyloïdienne à l’angioscanner et cotyle saillant au TDM ; ablation de la cupule avec utilisation d’un découpeur de cotyle suivi d’un fraisage postérieur. Complication per opératoire : ablation de la cupule hypotension, hémorragie initialement compensée puis défaillance hémodynamique avec hématome rétro et sous péritonéal à l’échographie avec reprise vasculaire et plaie de la veine iliaque primitive et iliaque externe gauche qui a été suturée, survenue de troubles de la coagulation et d’une coagulopathie intravasculaire disséminée avec évolution défavorable et décès dans la soirée.