L'épargne parenchymateuse au cours des résections de lésions malignes du foie

La chirurgie d’épargne parenchymateuse au cours des résections de lésions malignes du foie s’adresse essentiellement au traitement des métastases hépatiques des cancers colorectaux. Cette chirurgie de la maladie métastatique qui avait connu ces dernières années une agressivité croissante associant des résections hépatiques majeures et des méthodes visant à stimuler l’hypertrophie du futur foie restant (embolisation portale, ALPPS) aboutit aujourd’hui au concept moderne de la chirurgie d’épargne parenchymateuse dont le but est de focaliser le traitement sur les lésions métastatiques en épargnant au maximum le parenchyme sain, permettant ainsi de diminuer la morbi-mortalité postopératoire et la stimulation de la croissance tumorale de la maladie microscopique et autorisant des résections itératives en cas de récidives.