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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

Nouvelles modalités d'évaluation des soins ? Le chirurgien a-t-il encore son mot à dire ? Concept de la Valeur en Santé et expérience de l’élaboration et mise en place d'un questionnaire standardisé de valeur en santé pour les patients atteints d'un can

Zineb CHERKAOUI

Seance of wednesday 19 june 2019 (Séance commune avec l'AFC : Innovations organisationnelles : Nouvelles modalités - Nouvelles pratiques des soins)

DOI number : 10.26299/z0md-ce04/emem.2019.22.03

Abstract

Objectif :
La valeur en santé, consistant à produire de meilleurs résultats tout en maîtrisant les coûts, nécessite d’établir des mesures normées des résultats, prenant en compte ce qui importe aux patients. Le but était de construire ce type de questionnaire pour le parcours de soins des patients atteint d’un cancer du pancréas.

Méthodologie :
Un groupe de travail multidisciplinaire (GTM), associant des patients a fait une revue systématique des résultats utilisés dans les essais cliniques à partir de clinicaltrials.gov, et a sélectionné les plus pertinents. Un comité international multidisciplinaire associant des patients a validé par méthode Delphi le questionnaire.

Résultats :
Au total, 570 études cliniques ont été sélectionnées et 3370 paramètres ont été répertoriés (cliniques = CROM, et de qualité de vie = PROM). De janvier 2018 à juin 2018, parmi ces paramètres, le GTM a proposé une liste de 102 paramètres (92 CROM et 10 PROM) au comité international. Un ensemble de 78 variables a été retenu après les 4 étapes du vote Delphi pour constituer le questionnaire final incluant des PROM par l’utilisation de « Fact-Hep ».

Conclusion :
Pour la première fois, un questionnaire standardisé concernant le cancer du pancréas, axé sur le patient, a été mis établi, permettant désormais son déploiement.